健保給付的洗牙（全口牙結石清除），衛生福利部說明 12 歲以上民眾每半年 1 次；懷孕婦女、糖尿病、口乾症等高風險族群可每 3 個月 1 次。兒童方面，衛福部 115 年 9 月 1 日起把一般兒童牙齒塗氟補助改為「零歲至進入國小當年度 8 月 31 日止」每半年 1 次，低收入戶、身心障礙等特殊身分兒童未滿 12 歲每 3 個月 1 次；國小學童（72～144 個月大）可免費做恆牙第一大臼齒窩溝封填。
提醒：兒童塗氟與窩溝封填依衛福部 115 年 5 月 14 日公告修正、115 年 9 月 1 日生效的「醫事服務機構辦理口腔預防保健服務注意事項」；成人洗牙頻率依衛福部 111 年 11 月與 113 年 5 月的新聞說明；高風險疾病每 90 天的規定依健保署 115 年 1 月 15 日公告的年度計畫（實施期間至 115 年 12 月 31 日），計畫每年重新公告。本文只整理給付與補助規定，是否需要洗牙、塗氟或其他治療由牙醫師判斷；掛號費與部分負擔依院所收取。
大人洗牙：健保多久給付一次？
| 對象 | 健保給付頻率 | 依據 |
|---|
| 一般民眾（衛福部 113 年說明為 12 歲以上） | 每半年 1 次 | 衛福部口腔健康司 113-05-04 新聞稿；健保署 111-11-11 新聞稿 |
| 懷孕婦女 | 每 3 個月（90 天）1 次 | 健保署 111-11-11 新聞稿；衛福部 113-05-04 新聞稿 |
| 糖尿病、口乾症，或腦血管疾病、洗腎、惡性腫瘤等高風險疾病患者 | 每 3 個月 1 次 | 健保署 111-11-11 新聞稿 |
| 115 年高風險疾病口腔照護計畫對象（見下節） | 每 90 天限申報 1 次 | 健保署 115-01-15 公告 |
健保署 111 年新聞稿說明，高風險族群的牙結石清除給付，包含牙菌斑偵測（塗顯示劑找出牙菌斑位置）及去除維護教導；孕婦還包括新生兒口腔照護衛教。網路上常見「每 180 天」的說法，本文沒有查到可開啟的官方條文原文，以官方說明的「每半年」為準。
想知道上次洗牙是什麼時候：健保署說明，可在健保快易通 App 登入「健康存摺」查看近三年就醫紀錄，App 也有提醒建議洗牙時間的功能。
高風險疾病每 90 天洗牙：115 年計畫對象
健保署 115 年 1 月 15 日公告「115 年度全民健康保險牙醫門診總額高風險疾病口腔照護計畫」，自 115 年 1 月 1 日起生效。其中「高風險疾病病人牙結石清除－全口」每 90 天限申報 1 次，適用對象須符合下列條件之一：
- 65 歲以上。
- 心血管疾病病人。
- 血液透析及腹膜透析病人。
- 使用雙磷酸鹽類或抗骨鬆單株抗體藥物病人。
- 惡性腫瘤病人。
- 非屬「牙醫門診總額特殊醫療服務計畫」適用對象的身心障礙類別及等級者。
這份計畫的對象與 114 年版相同。懷孕婦女、糖尿病等族群屬於健保其他給付項目，不在這份清單內，但同樣是每 3 個月可洗一次。是否符合、能不能在這家診所做，請直接問牙醫院所。
兒童塗氟：115 年 9 月起補助到進入國小當年度
| 對象 | 頻率 | 服務內容 |
|---|
| 零歲至進入國小當年度之 8 月 31 日止 | 每半年 1 次（當次與前次就醫年月相差 6 個月以上） | 牙醫師專業塗氟、一般性口腔檢查、口腔保健衛教 |
| 未滿 12 歲之低收入戶、身心障礙、設籍原住民族地區、偏遠及離島地區兒童 | 每 3 個月 1 次（相差 3 個月以上） | 同上 |
「進入國小當年度 8 月 31 日」怎麼算：注意事項舉例，109 年 9 月 2 日至 110 年 8 月 31 日出生的孩子，補助到 116 年 8 月 31 日；110 年 9 月 2 日至 111 年 8 月 31 日出生的，補助到 117 年 8 月 31 日，以此類推。修正前（114 年 1 月 1 日生效版）注意事項寫的是「未滿六歲兒童，每半年補助一次」，115 年 9 月 1 日起改成以入學年度計算；衛福部口腔健康司說明，這是為了讓已滿 6 歲、還沒進入國小的幼兒園兒童也能適用。
塗氟費用由衛福部補助給院所（院所內每次補助 500 元），不是先付再退；掛號費是否收、收多少依院所。服務可在健保特約、有提供兒童口腔預防保健的牙科院所，或在幼兒園、社區的巡迴場次接受，記得帶健保卡。
臺北市加碼：臺北市衛生局 115 年 2 月至 6 月、9 月至 12 月 15 日辦理國小一年級學童到校塗氟，由家長填同意書在學校集體施作，每人補助 500 元；不同意在校施作的，可自行帶口腔檢查紀錄表到衛生局特約院所。
窩溝封填：國小學童第一大臼齒免費
- 對象：國小學童，施作年齡條件為 72 個月 ≦ 就醫年月－出生年月 ≦ 144 個月（大約 6～12 歲）。
- 內容：恆牙第一大臼齒窩溝封填（4 顆，牙位 16、26、36、46，每人同一牙位限 1 次），加上一般口腔檢查與衛教。
- 追蹤：封填後 6 個月及 12 個月各可評估或脫落補施作 1 次。
- 前提：新北市與臺北市衛生局都提醒，第一大臼齒須完全萌出才可施作；就診前先打電話問院所。
經費來自菸品健康福利捐；注意事項載明，財源短收或用罄時，衛福部得調減價金或終止服務。
臺北市加碼：115 年 1 月 1 日至 12 月 31 日，就讀臺北市公私立國小、已滿 6 歲且未滿 9 歲的學童，持健保卡到衛生局合約牙科做窩溝封填，掛號費每人次補助上限 150 元（依院所實際收費）。新北市衛生局頁面列有服務對象與施作院所名單，本文查證時沒有看到類似的掛號費加碼。
去哪裡做？要準備什麼
- 找院所：臺北市衛生局公布「115 年臺北市兒童塗氟暨窩溝封填醫療機構名單」；新北市衛生局「口腔保健計畫」頁面有本市施作醫療機構名單。
- 先電話確認：問清楚是否提供該項服務、要不要預約、掛號費多少。
- 帶健保卡：塗氟、窩溝封填與洗牙都以健保卡就醫，臺北市與新北市衛生局都提醒當天記得攜帶健保卡。
- 費用：洗牙屬健保門診，需付牙醫門診的基本部分負擔與掛號費，金額見 健保部分負擔怎麼算。
大人的口腔黏膜檢查（30 歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣者每 2 年 1 次）也在同一份注意事項中；成人健檢等其他預防保健的年齡與頻率，見 成人健檢幾歲可以做。
常見問題
洗牙健保多久可以洗一次？
衛生福利部說明，12 歲以上民眾每半年可接受 1 次健保給付的全口牙結石清除；懷孕婦女、糖尿病、口乾症等高風險族群每 3 個月 1 次。
65 歲以上可以多洗幾次嗎？
可以。健保署 115 年度高風險疾病口腔照護計畫，把 65 歲以上、心血管疾病、透析、惡性腫瘤等病人列為對象，牙結石清除每 90 天限申報 1 次。是否符合請院所確認。
小孩幾歲可以免費塗氟？
依 115 年 9 月 1 日生效的注意事項，零歲到進入國小當年度 8 月 31 日止，每半年補助 1 次；未滿 12 歲的低收入戶、身心障礙、原住民族地區、偏遠及離島兒童每 3 個月 1 次。
上小學以後還能塗氟嗎？
一般兒童的院所塗氟補助到進入國小當年度 8 月 31 日；特殊身分兒童到未滿 12 歲。臺北市另在 115 年為國小一年級學童辦理到校塗氟。
窩溝封填要自己付錢嗎？
封填本身由衛福部補助，國小學童 72～144 個月大可做第一大臼齒 4 顆；掛號費依院所收取。臺北市 115 年對已滿 6 歲未滿 9 歲學童補助掛號費每人次最多 150 元。
最後更新：2026-11-03
本文由 SOSfix 編輯整理公開資料，僅供一般參考；個案請洽牙醫院所、臺北市政府衛生局、新北市政府衛生局，或健保署諮詢專線 0800-030-598（手機 02-4128-678）。
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