諾羅病毒的潛伏期一般為 10 至 50 小時,主要症狀是噁心、嘔吐、腹瀉和腹絞痛,通常持續 1 至 3 天後逐漸痊癒(疾管署「諾羅病毒 Q&A」)。目前沒有特效藥,也沒有疫苗,照顧重點是補充水分與電解質、在家休息;疾管署建議症狀解除至少 48 小時後再上學或上班。諾羅病毒傳染力非常強,可經由排泄物或嘔吐物人傳人,有些人恢復後兩星期內糞便仍有病毒;酒精性消毒劑對它效果不佳,清理嘔吐物要用稀釋漂白水,並記得用肥皂洗手。
提醒:本文依疾管署「諾羅病毒 Q&A」(各題最後更新 2018-12-12 至 2025-04-21)、「病毒性腸胃炎」疾病介紹(2025-04-18 更新)及 2025、2026 年新聞稿整理。疾管署 2025 年 2 月 18 日新聞稿提到腸胃炎症狀「可持續 1 至 10 天,病程長短取決於所感染的病原種類及個人的免疫力」,本文的 1 至 3 天是 Q&A 針對諾羅病毒的說法。病毒性腸胃炎在疾管署網站列於「其他傳染病」;疫情與建議以疾管署最新公告為準。
諾羅病毒症狀、潛伏期與傳染力一覽
| 項目 | 疾管署說明 |
|---|
| 潛伏期 | 一般為 10 至 50 小時 |
| 主要症狀 | 噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛;也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。年紀較小的幼童嘔吐較明顯 |
| 病程 | 症狀通常持續 1 至 3 天,之後逐漸痊癒 |
| 傳染力 | 非常強,可藉由排泄物或嘔吐物人傳人;有些人恢復後二星期內糞便仍有病毒、仍具感染力 |
| 高風險族群 | 嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者,吐瀉流失體液又補充不足時,可能脫水、電解質不平衡,進而抽搐甚至死亡 |
| 治療 | 沒有特效藥,最重要的是適度補充水分與電解質 |
| 免疫與疫苗 | 沒有疫苗;病毒型別多、變異大,得過一次仍可能再感染 |
疾管署 2025 年 2 月 4 日新聞稿指出,2024 年起國內流行的諾羅病毒株由過去常見的 GII.4 轉為 GII.17,多數民眾可能沒有免疫力;2026 年 2 月 24 日新聞稿則提到,第 4 至 7 週全國共接獲 122 起腹瀉群聚通報,其中病原體檢驗陽性的 37 起有 31 起是諾羅病毒,發生場所以餐飲旅宿業最多。冬季到春節前後是聚餐與群聚的高峰,家中有人上吐下瀉時更要做好隔離與清潔。
怎麼傳染:吃進去、摸到、吸到
疾管署列出的感染途徑有三類:
- 吃進去:食用受病毒汙染的食物或水,特別是沒煮熟的蚵、貝類等帶殼水產。
- 摸到:與病人密切接觸,例如共用食物、水、器皿,或接觸到病人的嘔吐物、排泄物,以及病人摸過的物體表面(門把、馬桶等)。
- 吸到:吸入病人嘔吐物、排泄物產生的飛沫。這也是為什麼清理嘔吐物時要戴口罩。
病毒性腸胃炎主要經糞口途徑傳播,人是諾羅病毒唯一的帶病毒者。國內好發於餐飲旅宿場所、學校、醫院、軍營、長照機構及矯正機構等人多共食的地方。
上吐下瀉在家怎麼照顧、什麼時候要就醫
疾管署的居家照顧建議:
- 補水分與電解質:這是最重要的原則,目的是防止脫水。家中有嬰兒或幼童的家庭,可在一般藥局購買口服電解質溶液備用。
- 少量多餐、清淡飲食:避免過油或高糖分的食物刺激腸道,同時仍要攝取營養,幫助腸胃道修復。
- 勤洗手、避免接觸傳染:病人如廁後、照顧者處理排泄物或換尿布後,都要用肥皂或洗手乳正確洗手。
- 生病在家休息:疾管署呼籲有腹瀉、嘔吐等症狀時儘速就醫,並落實生病在家休息;需要外出時戴口罩。
疾管署沒有列出一套統一的「急診條件」,但明確提醒嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者與長期照護者因吐瀉脫水可能惡化到抽搐。以下是本文建議,不取代醫師判斷:這些族群吐瀉後喝不下水或一喝就吐、精神或活力明顯變差、出現抽搐或意識改變、糞便帶血時,應儘快就醫;止吐止瀉等用藥請由醫師開立,不要自行購藥處理。旅遊返國後出現症狀,就醫時要告知醫師旅遊與接觸史。
嘔吐物、排泄物怎麼清
疾管署建議受汙染的器物表面用 1,000 ppm、嘔吐物與排泄物用 5,000 ppm 的稀釋漂白水處理(酒精性消毒劑對腸胃炎病毒效果不佳),實際調配比例與換算請見漂白水怎麼稀釋。清理時依疾管署建議:
- 清理者穿戴手套、口罩,可加上防水圍裙與護目鏡(本文建議:先請其他人離開現場)。
- 處理嘔吐物、排泄物前先戴好手套與口罩,用稀釋漂白水消毒清理;之後再擦拭周邊地面、門把、馬桶等可能被濺到或摸過的表面。
- 受病人汙染的衣物、床單應立即更換,並視汙染情況用稀釋漂白水消毒。
- 稀釋漂白水當天配製並標示日期,加蓋並避免陽光照射,未用完的在 24 小時後丟棄。
- 清理完脫除手套後,用肥皂或洗手乳徹底洗手。
什麼時候可以上班上學?餐飲業另有要求
| 對象 | 疾管署建議 | 出處 |
|---|
| 一般民眾、學生 | 疑似症狀應在家休息,至症狀解除至少 48 小時後再恢復上學或工作;需外出時戴口罩 | 2025-02-18 新聞稿 |
| 餐飲、旅宿業員工(尤其廚工) | 有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,症狀解除 48 小時後才可上班;業者落實廚房環境消毒與員工健康管理 | 2026-02-24、2025-02-04 新聞稿 |
| 照顧者 | 照顧病人、換尿布或處理排泄物後以肥皂或洗手乳正確洗手;處理嘔吐物時戴口罩 | 諾羅病毒 Q&A |
因為恢復後兩星期內糞便仍可能有病毒,症狀消失後一段時間內,如廁後與備餐前仍要特別注意洗手,避免傳給家人。
預防諾羅病毒的日常重點
- 備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後,以肥皂或洗手乳正確洗手。
- 蔬果洗乾淨,避免生食生飲;蚵、貝類等帶殼水產要澈底煮熟再吃;與他人共食使用公筷母匙。
- 烹製與貯存注意衛生,生熟食分開處理。
- 出入公共場所、清理病人嘔吐物或排泄物時戴口罩。
如果是一起吃飯的多人同時上吐下瀉,可能是食品中毒,處理與通報方式可參考食物中毒怎麼辦;家有幼童,冬春季也要留意腸病毒症狀與停課標準。各縣市疫情趨勢可查本站疫情風險地圖。
雙北諮詢窗口
| 單位 | 電話 | 說明 |
|---|
| 疾管署防疫專線 | 1922 或 0800-001922 | 全年無休免付費 |
| 臺北市政府衛生局 | 02-2720-8889(代表號);臺北市民當家熱線 1999;防疫專線 02-2375-3782 | 防疫專線號碼見臺北市社會局常見問答 |
| 新北市政府衛生局 | (02)2257-7155(總機) | 新北市政府另有 1999(新北市境內) |
常見問題
諾羅病毒會傳染幾天?
症狀期間傳染力最強,但疾管署指出有些人恢復後二星期內糞便仍有病毒、仍具感染力。建議症狀解除至少 48 小時後再上學上班,之後兩週如廁後與備餐前仍要用肥皂洗手。
得過諾羅病毒還會再得嗎?
會。疾管署說明諾羅病毒基因變異大、型別多,單一次感染無法對其他型別產生保護力,目前也沒有疫苗,只能靠手部與飲食衛生預防。
酒精乾洗手或酒精噴霧有用嗎?
效果不佳。疾管署指出酒精性消毒劑對引起腸胃炎的病毒殺滅效果不佳,洗手要用肥皂或洗手乳,環境要用稀釋漂白水。
諾羅病毒要吃什麼藥?
沒有特效藥,治療原則是補充水分與電解質、防止脫水。是否需要其他藥物請由醫師判斷,不要自行購買止瀉藥使用。
小孩吐了很多次要去急診嗎?
疾管署提醒嬰幼兒吐瀉流失體液又補充不足時,可能脫水、電解質不平衡甚至抽搐。本文建議:喝不下水、尿量明顯變少、精神變差或抽搐時應立即就醫。
最後更新:2026-11-03
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