急診為什麼要等很久?五級檢傷分級怎麼分、各級建議候診時間與假日輕症去哪看

急診為什麼要等很久?五級檢傷分級怎麼分、各級建議候診時間與假日輕症去哪看

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本文為一般資訊整理,僅供參考,不構成法律、稅務、醫療或工程等專業建議。法規、費率與補助可能隨時調整,申辦或繳費前請以主管機關最新公告為準;涉及用電、瓦斯、結構或健康安全,請洽合格專業人員。

急診不是先掛號先看,而是由醫護人員依「急診五級檢傷分類基準」判斷看診順序:第 1 級復甦急救立即就診、第 2 級危急 10 分鐘、第 3 級緊急 30 分鐘、第 4 級次緊急 60 分鐘、第 5 級非緊急 120 分鐘,這是衛生福利部公布的「建議候診時間」。所以同一時間如果有較危急的病人送到,被分在第 4、5 級的人就會一直往後排,等候時間可能比建議時間更長。週日或國定假日遇到發燒、腸胃不適、簡單傷口這類小病小傷,臺北市與新北市另有健保「輕急症中心(UCC)」可以看。

提醒:本文整理衛生福利部 97 年 9 月、99 年 1 月與 104 年 6 月公開的檢傷分類說明(五級檢傷自 99 年 1 月 1 日起全面實施),本文查證時沒有查到衛福部另行修改五級名稱或建議候診時間的公告。檢傷級數由醫院急診醫護人員現場評估決定,本文不提供症狀判斷,也不是醫療建議;覺得情況危急請直接撥 119 或立即就醫。輕急症中心是健保署的試辦計畫,院所與時段以臺北市政府衛生局、新北市政府衛生局與健保署最新公告為準。

五級檢傷分類一覽

衛福部說明,病人到達急診後,由醫護人員快速評估病情的急迫程度,再決定看診順序。五個等級與建議候診時間如下:

級數名稱建議候診時間
第 1 級復甦急救立即就診
第 2 級危急10 分鐘
第 3 級緊急30 分鐘
第 4 級次緊急60 分鐘
第 5 級非緊急120 分鐘

衛福部 97 年的說明用的是「安全候診時間」,99 年全面實施時的新聞稿用「建議候診之時間」,兩者指的是同一組數字。這是給醫院排序的目標,不是保證幾分鐘內一定看到醫師。

檢傷怎麼判斷?六項調節變數

依衛福部說明,五級檢傷是用下列 6 種「調節變數」評估,並可輔以電腦系統判讀,讓分級更客觀:

  • 呼吸窘迫度
  • 血行動力(變化)
  • 意識程度
  • 體溫
  • 疼痛程度
  • 受傷機轉

這套標準是衛生署 95 年委託台灣急診醫學會與中華民國急重症護理學會參照國際做法研究訂定,取代健保局 88 年公告的舊版檢傷標準。

級數代表「多急」,不是「多重」:衛福部醫事司 104 年說明,檢傷分級代表的是「緊急處理程度」,並非「疾病嚴重度」,是醫護人員判斷看診先後的工具,不是住院的判斷依據。衛福部舉的例子是:糖尿病病人因低血糖休克被列為第 1 級、必須立即處置,但妥善治療觀察後就可以返家,不一定需要住院。

為什麼會等很久?

  • 依級數排序,不是依到院先後:後到但被評為較高等級的病人,會先看診。第 4、5 級的人在急診量大的時候,等候時間就可能拉長。
  • 輕症集中到大醫院:衛生署(今衛福部)99 年新聞稿指出,輕症者湧入醫學中心就醫,不僅等候時間較久,也會造成急診壅塞;建議非嚴重疾病的患者先到就近醫療院所就醫,若之後出現急重症,再透過院際轉診到大型醫院。
  • 醫院的法定義務:醫療法第 60 條規定,醫院、診所遇有危急病人,應先予適當之急救,並依其人員及設備能力予以救治或採取必要措施,不得無故拖延。

本文建議(非官方規定):在急診等候時,如果覺得狀況和剛到時不一樣,主動告訴檢傷站或護理人員,由他們重新評估。

假日小病小傷:雙北輕急症中心(UCC)

健保署自 114 年 11 月 2 日起辦理「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」試辦計畫,服務時間是每週日及國定假日上午 8 時至晚上 12 時(24 時)。雙北院所如下:

城市院所說明
臺北市臺北市立聯合醫院林森院區(中山區林森北路 530 號)內(兒)科、外(骨)科
臺北市臺北市立聯合醫院昆明院區(萬華區昆明街 100 號)內(兒)科、外(骨)科
臺北市臺北市立聯合醫院院外信義門診部(信義區大道路 116 號)內(兒)科、外(骨)科
新北市恩樺醫院、怡和醫院新北市板橋區衛生所公告的開辦場域

院所可能增減:上表依臺北市衛生局 115 年 8 月 7 日更新的頁面與新北市板橋區衛生所公告整理,出發前請先查臺北市、新北市衛生局最新名單。

適合哪些狀況:臺北市衛生局列出發燒、呼吸道或腸胃道症狀、簡單傷口、小兒急性不適等就醫需求;衛生局 114 年 11 月 5 日新聞稿另列呼吸道症狀(發燒、感冒、頭暈、頭痛及暈眩)、腸胃不適(腹瀉、嘔吐及腹痛)及輕度外傷傷口處理。

費用:臺北市衛生局 114 年 11 月 5 日新聞稿說明,在臺北市 3 處 UCC 看診,掛號費 80 元、部分負擔 150 元,比到醫院急診便宜。新北市衛生所公告沒有列出費用,請先電洽院所。急診的部分負擔依醫院層級不同,金額可對照 健保部分負擔怎麼算。

到急診時的流程

  1. 檢傷與掛號:到院後由醫護人員評估,依六項變數判定 1~5 級(各醫院檢傷與掛號的先後安排不同),看診時要用健保卡。
  2. 候診:依級數排序看診,不是依到院先後。
  3. 看診與處置:醫師依病情決定檢查、治療、留觀、住院或離院。衛福部指出,檢傷級數和是否住院是不同的判斷。
  4. 批價領藥:急診部分負擔依院所層級不同,詳見上面連結的部分負擔一文。

需要救護車時撥 119;救護車在什麼情況下會收費,另見 119 救護車收費規定一文。

常見問題

急診是先掛號先看嗎?

不是。衛生署(今衛福部)自 99 年 1 月 1 日起全面實施急診五級檢傷分類,病人到達後由醫護人員評估急迫程度,再依 1~5 級決定看診順序,較急的病人會先看。

檢傷第 4、5 級要等多久?

衛福部公布的建議候診時間是第 4 級(次緊急)60 分鐘、第 5 級(非緊急)120 分鐘。這是排序目標,急診量大時實際等候可能更久。

被分到第 1 級,是不是代表病情很嚴重?

不一定。衛福部說明檢傷代表「緊急處理程度」而非「疾病嚴重度」,第 1 級是必須立即處置,有些病人處置後即可返家,不一定需要住院。

檢傷是看哪些項目?

衛福部說明使用呼吸窘迫度、血行動力、意識程度、體溫、疼痛程度、受傷機轉 6 種調節變數,並可輔以電腦判讀。

週日發燒、拉肚子,除了急診還能去哪?

健保署自 114 年 11 月 2 日起試辦週日及國定假日輕急症中心,時間為 8 時至 24 時。臺北市有聯合醫院林森、昆明院區與院外信義門診部 3 處,新北市有恩樺醫院、怡和醫院。

最後更新:2026-11-03

本文由 SOSfix 編輯整理公開資料,僅供一般參考;個案請洽就診醫院急診、臺北市政府衛生局(02-2720-8889)、新北市政府衛生局或健保署諮詢專線 0800-030-598(手機 02-4128-678);危急狀況請撥 119。

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